2013年11月15日 星期五

淺釋『清潔理論』與現代兒童過敏性疾病盛行之間的關係

身為一位現代的父母親,關心和照顧子女身體的健康乃是天經地義的事,但對於許多家中有過敏兒的父母來說,那還真是一個讓人費盡心思、日夜操煩、擔心受怕而又不知何年何月才能解決的問題。沒錯,我說的就是現今兒童最常見的過敏性鼻炎、氣喘和異位性皮膚炎等問題。這些過敏疾病也是影響台灣兒童日常生活包括睡眠與課業學習最重大的慢性疾病。在照顧這些過敏兒童時,常需要使用抗組織胺類的藥物,甚至用到皮質類固醇來控制症狀,因而影響兒童正常的發育。
根據102年最新調查發現,台灣有過敏現象的人數高達7成,平均每3人就有2人有過敏體質。其中過敏性鼻炎的盛行率高達20~30%,而約有15~20%人口是氣喘病患。學童氣喘盛行率也已達20%。當我們看看這些數字,再想想週遭認識的哪些人有這些問題時,不禁疑惑既然現今醫療水準那麼進步、國人的生活水平與衛生觀念也都顯著提高,為何過敏問題不減反增,而且有越演越烈的趨勢?
以目前的證據來說,近年來逐漸受到重視討論的『清潔理論』最能解釋這看似矛盾的現象。『清潔理論』指出這是由於公共衛生越好,感染疾病的機率就越少,導致人們的免疫系統失衡,才會對過敏原過度反應。過敏性疾病可以說是一種因免疫失衡所引起的文明病。舉例來說,在下圖的『全球氣喘病流行率』(圖一)之中,我們可以看到在北美和北歐等文明越發達的國家它的盛行率就越高,而在非洲等衛生條件落後的國家反而是最低的。
『人類文明的進步過度干預了人體免疫系統的健全發展,使其失衡而變得對過敏原過度反應。』簡短的道出人類一昧追求科學進步,但卻反而作繭自縛的後果。
圖一、全球氣喘病流行率

何以見得,這就要從嬰兒出生開始說起。人類的免疫系統主要分為TH1與TH2兩種路徑,TH1主要是要對抗外來物的感染,而TH2主要是與過敏有關。這兩種免疫路徑必須均衡發展以適當的保護人體健康。嬰兒的免疫系統在出生之前為了避免與母體相排斥所以是以TH2路徑為主。出生之後受到微生物感染的刺激,TH1路徑逐漸強化,同時抑制TH2路徑,最後TH1/TH2達到一定的平衡。如果在發育的過程中,生活環境太過於乾淨,沒有受到足夠的微生物感染刺激好讓TH1能健全發展,那麼TH2免疫路徑就會相對活躍而形成過敏體質。所以說過敏體質是TH1/TH2免疫失衡的所造成的結果。有過敏體質的人碰到環境變化,過敏原增多的時候就容易產生過敏症狀。
瞭解這些以後,再仔細想想現代人的成長過程和生活環境,比起我們上一兩代的父執輩們,最大的變化就是各種科技、醫學和衛生條件的進步大大降低了我們接觸細菌或被細菌感染的機會。下圖『過敏性疾病暴增的原因』(圖二)顯示出現代人以小家庭為主的生活型態,加上從小普遍施打疫苗、廣泛使用抗生素和生活中大量運用的抗菌劑的結果,雖然降低了得到感染性疾病的機率,但卻也埋下了易形成成過敏性體質的禍根。

圖二、過敏性疾病暴增的原因 – 清潔理論

依據『清潔理論』的解釋(圖三),從小在有眾多兄弟姊妹的農村大家庭中長大、家中有豢養動物、被微生物和蠕蟲感染機率較大的孩子,因為TH1路徑有得到適當的訓練,因此比較不會有過敏的問題。而從小生活在大都市、父母重視居家衛生、生小病時動不動就上醫院打針吃藥的獨生兒女,由於TH2路徑持續發達,反而常有鼻子過敏、異位性皮膚炎甚至氣喘的現象。一旦過敏疾病發作起來,除了想辦法減少接觸過敏原之外,通常只有靠吃抗組織胺甚至類固醇之類的藥物來對症狀加以緩和或控制。但這些藥物對於『清潔理論』中所提到造成過敏現象的起因則沒有什麼幫助。
 
圖三、過度清潔的生活型態易造成過敏體質

好消息是2012年在美國完成並發表的人體臨床試驗結果,證實了服用高純度的酵母葡聚多醣體(Yeast Beta Glucan)四週後能有效改善過敏所產生的不適症狀,並提升生活品質評量指數達53% (Foof Science & Nutrition, 2012 Vol.1, No.1, 1-12)。針對作用機轉的研究顯示,這可能是因為高度純化的酵母葡聚多醣體可以模擬並啟動了細菌進入人體之後的免疫反應,其中包括重新刺激並強化TH1路徑,抑制先前過強的TH2路徑,使兩者趨向平衡。因此若是孩子受到過敏問題困擾,但又不想長期服藥控制,讓他們補充食品級的酵母葡聚多醣體可說是另外一種天然安全的好選擇。

2013年10月30日 星期三

糖其實是甜蜜的毒藥

食用『精製糖』對於人體健康的影響、風險及所導致的問題

隨著食品工業的發達與人們生活條件的富足,現代人對精製糖的消耗量大大的增加。以美國為例,1800年代每人每年平均消耗30磅的糖(等於每人每天攝取37公克或是7.5茶匙的糖),到了2010年每人每年平均消耗160磅的糖(等於每人每天攝取200公克或是40茶匙的糖),足足增加了5倍以上,成長率著實驚人。然而隨之而來的就是現代人常見的退化性疾病的快速增加。

美國人糖的食用量創歷史新高

 

『精製糖』在現代生活中隨處可見,舉凡所有的蛋糕、餅乾、糖果、咖啡、果汁、汽水、可樂、冰淇淋及時下熱銷的手搖飲料等甜食冷飲中都看得到它的蹤影。然而人體用來消化利用糖分所必需的礦物質如鉻、錳、鈷、銅、鋅、鎂等,在提煉『精製糖』的過程中卻都被移除了。因此大量攝取這些『精製糖』事實上是近一步迫使身體耗盡它本身的礦物質儲存來代謝這些糖分。這些多餘的糖分,或是由糖分所轉化而成的脂肪除了本身所含的熱量使得身體變得肥胖之外,還會造成糖類及脂肪代謝失調、糖尿病和心血管疾病等慢性疾病,以及過敏、情緒不穩定及暴飲暴食等問題。

以下列出了從各種醫學期刊與科學文獻中綜合整理出來有關於『糖』對人體新陳代謝的種種影響,共達146項提供大眾參考。

1.   糖會抑制免疫系統。
2.  糖會使礦物質的代謝關係紊亂。
3.  糖會造成兒童的過動、焦慮、注意力不集中和妄想偏執。
4.  糖會造成三酸甘油脂的大幅上升。
5.  糖會造成對抗細菌感染的抗菌力減弱。
6.  糖會造成組織的彈性與功能降低,吃愈多糖降低得愈多。
7.  糖會降低高密度脂蛋白(好膽固醇)。
8.  糖會導致礦物質鉻的缺乏。
9.   糖會導致卵巢癌。
10. 糖會使空腹血糖值升高
11. 糖會造成銅缺乏。
12. 糖會干擾鈣與鎂的吸收。
13. 糖會減弱視力。
14. 糖會升高下列神經傳導物質:多巴胺、血清素和正腎上腺素。
15. 糖會造成低血糖症 。                 
16. 糖會使消化道酸化。
17. 糖會使兒童體內的腎上腺素含量升高。
18. 糖的吸收不良常見於功能性腸道疾病患者。
19. 糖會造成提早老化。
20. 糖會導致酒精中毒。
21. 糖會造成蛀牙。
22. 糖會導致肥胖。
23. 食用過多糖會增加得到克隆氏症和潰瘍性大腸炎的風險。
24. 糖會導致胃及十二指腸潰瘍病患身上常見的病變。
25. 糖會造成關節炎。
26. 糖會導致氣喘。
27. 糖會助長白色念珠菌(酵母菌感染),造成無法控制的生長。
28. 糖會造成膽結石
29. 糖會造成心臟病。
30. 糖會造成闌尾炎(盲腸炎)。
31. 糖會造成多發性硬化症。
32. 糖會造成痔瘡。
33. 糖會使靜脈曲張
34. 對於口服避孕藥的服用者,糖會升高糖與胰島素的效應。
35. 糖會導致牙週病。
36. 糖會導致骨質疏鬆症。
37. 糖會引起唾液酸化!
38. 糖會降低身體對胰島素的敏感度。
39. 糖會降低體內維他命E(即血中α-生育酚)的濃度。
40. 糖會降低體內的生長激素。
41. 糖會升高膽固醇含量。
42. 糖會增加血管的舒張壓。
43. 糖會令兒童嗜睡,並降低活動力。
44. 過度食用糖會使得晚期糖化終產物(AGEs)的濃度升高。
45. 糖會干擾蛋白質吸質。
46. 糖會造成食物過敏。
47. 糖會導致糖尿病。
48. 糖會使得孕婦得到毒血症。
49. 糖會導致兒童的異位性皮膚炎。
50. 糖會造成心血管疾病。
51. 糖會損害DNA的結構。
52. 糖會改變蛋白質的結構。
53. 糖會改變膠原蛋白的結構,令皮膚老化。
54. 糖會造成白內障。
55. 糖會造成肺氣腫。
56. 糖會造成動脈粥狀硬化。
57. 糖會增加低密度膽固醇(壞膽固醇)。
58. 糖份攝食過多會使體內多種生理系統產生失衡。
59. 糖會使得酵素的功能降低。
60. 帕金森患者常食用較多的糖。
61. 糖會造成人體內蛋白質作用永久性的改變。
62. 糖會使肝細胞分裂,結果使肝臟變腫大。
63. 糖會增加肝中的脂肪量。
64. 糖會使腎腫大,同時產生腎病變。
65. 糖會損害胰臟。
66. 糖會增加身體的水份滯留量。
67. 糖是影響腸道蠕動的頭號敵人。
68. 糖會造成近視。
69. 糖會使損傷微血管內壁的上皮細胞。
70. 糖會使肌腱變脆。
71. 糖會引起頭痛、包括偏頭痛。
72. 糖造成婦女的胰臟癌。
73. 糖會使學童成績下降,同時造成學習障礙。
74. 糖會造成δ、α和θ腦波增加
75. 糖會引起憂鬱症。
76. 糖會增加胃癌風險。
77. 糖會造成消化不良。
78. 糖會升高得到痛風的風險。
79. 常吃糖會使在做口服葡萄糖耐受試驗攝入複合碳水化合物時血中葡萄糖的濃度增加。
80. 比起低糖飲食,攝取高糖飲食者吃糖時會有較高的胰島素反應。
81. 高度精製的糖會降低學習能力。
82.糖會導致白蛋白和脂蛋白這兩種血液蛋白質的功能降低,因而減低體內處理脂肪及膽固醇的能力。
83. 糖會導致阿茲海默症。
84. 糖會引起血小板黏附。
85.糖會引起荷爾蒙失衡;某些賀爾蒙變得功能減退而某些則變得過度活躍。
86. 糖會引起腎結石的形成。
87. 糖可導致下丘腦對於大量的各種刺激變得高度敏感。
88. 糖會導致頭暈。
89. 高糖的飲食會造成自由基和氧化壓力。
90.高糖的飲食會讓有週邊血管疾病的人顯著提高血小板黏附的現象。
91. 高糖的飲食會導致膽道癌。
92. 糖會餵養癌症。
93.常攝取高糖飲食的青少年孕婦生出較小胎齡兒的風險會增加兩倍。
94. 高糖飲食會使青少年的懷孕時間大幅減少。
95. 糖會使食物在腸胃道內消化的時間變慢。
96.糖會增加糞便中的膽酸和直腸中細菌酵素的濃度。這會修飾膽汁因而產生致癌物質與直腸癌。
97. 糖會增加男子的雌二醇(自然產生最有力形式的雌激素)。
98. 糖會結合並且破壞磷酸酶這種酵素,使得消化過程變得困難。
99. 糖是導致膽囊癌的風險因子。
100. 糖是一種會令人上癮的物質。
101. 糖有如酒精一般能夠醉人。
102. 糖可以加劇經前症候群現象。
103. 给早產兒糖可以影響它們所產生的二氧化碳量。
104. 降低糖的攝取量可以增加情緒的穩定。
105.身體將糖轉化為血流中脂肪的能力是將澱粉轉化成脂肪的2到5倍。
106. 糖會被快速吸收,因而促進肥胖者過度進食。
107. 糖會使患有注意力不足過動症的孩童症狀加劇。
108. 糖會對尿中的電解質組成產生不良的影響。
109. 糖會使腎上腺功能降低。
110. 糖會在正常健康的個體身上誘發不正常的代謝過程,並促進慢性退化性疾病。
111. 以靜脈注射糖水會阻斷腦部氧氣的進入。
112. 高蔗糖的攝取可能是肺癌的重要風險因子。
113. 糖會增加小兒麻痺症的風險。
114. 高糖的攝取可能引起癲癇發作。
115. 糖讓肥胖者產生高血壓。
116. 在加護病房中,限制糖分能拯救生命。
117. 糖可能誘發細胞死亡。
118. 糖會增加你的食物攝取量。
119. 在少年的康復營,當孩子在低糖飲食的情況下,反社會的行為降低了44%。
120. 糖會造成攝護腺癌。
121. 糖會讓新生兒脫水。
122. 糖會增加年輕男子的雌激素含量。
123. 糖可造成低出生體重的嬰兒。
124. 大量精製糖的攝取會使精神分裂症的情形變得更糟。
125. 糖可以提高在血液中的同型半胱氨酸水準。
126. 甜食品會增加罹患乳癌的風險。
127. 糖是導致小腸癌症的風險因子。
128. 糖可能導致喉癌。
129. 糖引起鹽和水分的滯留。
130. 糖可能造成輕度的記憶喪失。
131. 10歲兒童飲食中的糖分增加時,許多種人體所需的營養素的攝入則是直線下降。
132. 糖會增加攝取食物的總量。
133. 讓新生兒接觸糖的結果會造成他在6個月到2歲期間對於蔗糖的偏好勝過水。
134. 糖造成便秘。
135. 糖會導致靜脈曲張。
136. 糖會導致糖尿病前期和糖尿病的婦女腦部退化。
137. 糖會增加胃癌的風險。
138. 糖會導致代謝症候群。
139. 懷孕婦女攝取糖會增加胚胎發生神經管缺陷的機會。
140. 糖可能是引起氣喘的因素之一。
141. 食用糖的量越多,得到大腸激躁症的機會越高。
142. 糖可能影響中樞獎勵系統的運作。
143. 糖可導致直腸癌。
144. 糖可導致子宮內膜癌。
145. 糖可引起腎細胞癌。
146. 糖可導致肝癌。

本文內容參考並部分譯自 “Lick The Sugar Habit” 一書作者 Nancy Appleton, Ph.D. 的網路文章:146 Reasons Why Sugar Is Ruining Your Health。